Anfrageformular A1

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Daten des Antragstellers, wenn NICHT die Person, für die die Bescheinigung bestimmt ist

Personalien des Antragstellers

Korrespondenzdaten:

Angaben über die selbständige Tätigkeit in Belgien

Art der ausgeübten Tätigkeit oder des ausgeübten Berufs:

Daten des Unternehmens/der Gesellschaft in Belgien:

Für welchen Zeitraum möchten Sie das Formular A1 anfordern

Staat(en) Keine feste Anschrift im (in den) anderen Staat(en) Name des Unternehmens/der Gesellschaft im Ausland Anschrift des Unternehmens/der Gesellschaft im Ausland
Datum 20 Oktober 2018